流水成道blog: 2009年4月アーカイブ

2009年4月アーカイブ

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豚インフルエンザ(AMEXインフル)の警戒レベルがフェーズ5になりました。フェーズ5とか言われても、意味が分からなかったので調べてみました。


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国立感染症研究所 感染症情報センター<インフルエンザパンデミック>


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国立感染症研究所 感染症情報センター<インフルエンザパンデミック>


人から人に感染するかどうかで、フェーズが決まるようです。そして、フェーズ4に封じ込めできるかが分かれ目です。



パンデミックワクチンは、遠くない将来に発生するだろうと仮定される新型インフルエンザウイルスに対する獲得免疫を形成するための手段です。まだ発生していない、つまりこの世にないウイルスに対するワクチンですから、パンデミックワクチンは現在ありません。造れないというほうが適切でしょう。そこで、もしヒトーヒト感染する新型インフルエンザの発生が確認されたら、すぐさまそのウイルスを分離し、それをもとに不活化ワクチンを製造することになります。ワクチン接種により不顕性感染免疫獲得者を増やすことを目的としています。


しかし新型インフルエンザが発生してからそれを分離分析し、パンデミックワクチンを製造~配備するに6ヶ月はかかると言われ、日本の全国民分を確保するには1年半かかると考えられます。また、ワクチンの安全性を考えれば安全性確認試験をする時間も必要です。それを考えれば、パンデミックワクチン成功の可否は、ヒトーヒト感染が確認されてから(新型インフルエンザ発生)から、世界的流行(パンデミック)までの期間をいかに引き延ばすかにかかっているといえます。つまりフェーズ4段階での封じ込めこそが最も重要だということです。


もし初期段階での封じ込めに失敗し急速にパンデミックが起こってしまえば、対策は後手に回ることとなってパンデミックワクチンは最初の大流行には間に合いません。第1波の押さえ込みに失敗した場合には、パンデミックワクチンは第2波を押さえ込むための対策として活用されることになりますが、当然その意義は後退することになります。もし急速にパンデミックが起こってしまったら、その第1波の被害をできるだけ小さくする、つまりその規模をできるだけ小さくすることが、第2波に対するパンデミックワクチンの意義を高めることになります。


想月: 疫病の季節 4 ~パンデミックを封じる



もうフェーズ4は過ぎました。フェーズ5はワクチン等が間に合うか分からないが時間稼ぎをしている段階で、隔離しきれなくなり人から人の感染が爆発したらフェーズ6のパンデミック期です。


その後、パンデミックの国が増えていって、初期の流行国で(免疫ができて)小康状態になり、(ウイルスが変異して)また流行する、という流れのようです。


封じ込め期に対策をするということですね。



──それでは、新型インフルエンザが発生した場合、感染の拡大を防ぐにはどう対処すればよいのでしょうか?


根路銘 それには4つのステップがあります。1. 感染源を特定して元を絶つこと、2. 感染者を隔離すること、3. ワクチンを作ること、4. 情報を公開してパニックを防ぐことです。


──今回の鳥インフルエンザでも、山口県では早期にニワトリを処分し、搬送禁止にするなどの対応が取られましたね。


根路銘 ええ。これは評価できる対応だったと思います。ただ、科学が発達した21世紀に、感染源の動物を殺せばよいというのは少し情けない。ワクチンや抗インフルエンザ薬など、もっと科学的な対応に力を入れる必要があると思います。


インフルエンザウイルスの恐怖 根路銘 国昭 氏



上記4つが社会的にする対策のようです。


政策担当者でない人は社会的な対策をできないので、個人的な対策をして防衛することになります。



感染予防対策



  • 免疫力の低下は感染しやすい状態を作るため、偏らない十分な栄養や睡眠休息を十分とることが大事である。これは風邪やほかのウイルス感染に関しても非常に効果が高い。

  • 石鹸による手洗いの励行や、手で目や口を触らないこと、手袋やマスクの着用といった物理的な方法でウイルスへの接触や体内への進入を減らす。

    • 飛沫感染防止として医療機関では防塵性の高い使い捨て型のマスクが利用されており、一般にも用いられるが、正しい方法で装着し顔にフィットさせなければ有効な防塵性を発揮できない[6]。



  • 感染の可能性が考えられる場所に長時間いることを避ける必要がある。人ごみや感染者のいる場所を避けるなど。予防にマスクを用いた場合は速やかに処分する。

  • 換気をこまめに行う。空気清浄機などでも良い。部屋の湿度(50~60パーセント)を保つ。これにより、ウィルスを追い出し飛沫感染の確率を大幅に減らすことが可能である。

  • 予防効果としてのうがいが有効である。

    • ウィルスは口や喉の粘膜に付着してから細胞内に侵入するまで20分位しかかからない[1]ので人ごみから帰ったら即座にしなければうがいの効果は期待できないとする意見がある。

    • 水道水によるうがいは有意に風邪の感染を減少させるという研究結果が発表されている[2]。この研究ではヨード液によるうがいは効果が見られなかった。



  • 感染者が使用した鼻紙やマスクは水分を含ませ密封し、小まめに廃棄や洗濯をする。感染者と同じタオルを使用しない。感染者の触れた物をエチルアルコールや漂白剤などで消毒する。

  • ウイルスは日光や消毒薬に非常に弱いため、衣類に唾液・くしゃみ等が付着したものからの感染は考えにくい[要出典]が、一応こまめに洗濯した方がよい。


対症療法



  • 暖かい場所で安静にして、水分を十分に摂る。空気の乾燥に気をつける。特に体を冷やさないこと、マスクを着用するなどの方法でのどの湿度を保つことが重要である。

  • 外出は避ける。うつす/うつされる機会をなるべく減らすことが大切である。

  • インフルエンザウイルスは熱に弱いので、微熱はあえてとる必要はない。熱が高く苦しい場合などには適宜、解熱剤を使用する。

  • 食事が摂取できないなどの場合は補液が必要となる。


トピックス



  • 解熱に使用できる薬剤は小児ではアセトアミノフェン(商品名:アンヒバやナパ等)に限られる。ジクロフェナクナトリウム(商品名「ボルタレン」等)やメフェナム酸(商品名「ポンタール」等)、アスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)を15歳未満の小児に使用するとライ症候群の併発を引き起こす可能性が指摘されているため、原則使用が禁止されている。そのため小児のインフルエンザ治療においてはNSAIDsは使用せず、よほど高熱の時のみアセトアミノフェンを少量使用するのが現在では一般的である。市販の総合感冒薬は効果がない。むしろ前述のNSAIDsを含むこともあり避けるべきである。


インフルエンザ - Wikipedia



今は弱毒性なので感染しても生き残る可能性は高いですが、症状が軽いぶん感染拡大しやすいという問題があります。感染数が増えれば、変異の数が増え、強毒性になる確率も上がります。2次流行、3次流行に備えましょう。



松浦彰夫 拝



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静岡市の放射線 2009年5月1日0時36分 晴れ


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静岡市の放射線 2009年4月30日0時28分 晴れ


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豚インフルエンザでアメリカの非常事態宣言が出され、警戒レベルもフェーズ4になりました。予想通りですね。


インフルエンザ情報では、橘みゆきさんの水素文明を産み出す士官学校ML - まぐまぐ!が早いです。要チェックです。



【ワシントン支局】米政府は26日、米国やメキシコで豚インフルエンザの感染者が広がっている事態を受け、「公衆衛生緊急事態」を宣言した。


 ナポリターノ国土安全保障長官が同日、ホワイトハウスで記者会見し、発表した。


 これにより、米保健当局は、感染拡大を予防するため、感染が疑われる人に対して強制的に検査を受けさせるなどの措置がとれるようになる。


 ナポリターノ長官は、また、インフルエンザ流行に備えて米政府が備蓄している抗インフルエンザ薬のタミフル、リレンザ合計1500万箱のうち4分の1を感染者が出ているテキサス、カリフォルニア州などを中心に配布すると発表した。


asahi.com(朝日新聞社):アキバを持ち上げろ メードが担ぐ秋葉原満載みこし - 芸能一般 - 映画・音楽・芸能




豚インフルエンザ WHO、ウイルスを「新型」と認定しフェーズ4に引き上げ決定


メキシコやアメリカなどで豚インフルエンザの感染が広がっている問題で、WHO(世界保健機関)は日本時間28日朝、ウイルスを「新型」と認定し、警戒水準を現在の「3」から「4」へ引き上げることを決めた。


WHOのフクダ事務局長補代理は「新型インフルエンザの警戒水準を『3』から『4』に引き上げます」と語った。


WHOのフクダ事務局長補代理は会見で、新型インフルエンザに対する警戒水準を現在の「3」から「4」へ引き上げると発表した。


フェーズ4は、「ヒトからヒトへの感染が地域レベルながらも継続する」という段階で、WHOが世界的な大流行につながるおそれがある新型インフルエンザの発生を認定したことになる。


この発表は、25日に続き開かれた2回目の緊急委員会を受けたもので、委員会は当初日本時間28日夕方以降に開かれる予定だったが、アメリカに続きヨーロッパなどでも感染が確認されたことなどを受けて前倒しされた。


WHOでは、すでに現状を「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」と認定していて、各国に、通常とは異なるインフルエンザのような症状や深刻な肺炎に対する監視態勢を強化するよう求めている。


FNNニュース: 豚インフルエンザ W...




松浦彰夫 拝



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静岡市の放射線 2009年4月29日4時35分 雨


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静岡市の放射線 2009年4月27日0時08分 曇り


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中国の宇宙遊泳

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中国の宇宙飛行での宇宙遊泳の動画が話題になっていたので、私も貼っておきます。



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宇宙なのに泡が出てるか、どうか。その目でお確かめください。



松浦彰夫 拝



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Macで動画を撮る方法を調べたら、Photo Boothというのが元々入っていました。これで画像や動画が撮れます。



上記の動画はPhoto Boothで撮った画像集だそうです。歪ませるエフェクトを付けてますね。いつも歪ませる必要はなく、普通に撮る事もできます。これらのエフェクトはiChatでも使えます。ダウンロードできる追加のエフェクトもありました。




今の画像をリアルタイムで表示することもできるので、お化粧するときに鏡が無ければ、Photo Boothを使っても顔の状態を知ることができます。(まあ、あんまりない状況かな)iChatのテレビ会議をする前にマイクの調子を確かめるため、動画を撮ってみるのもいいかもしれない。



画像ならiPhoto、動画ならiMovieを使って編集できます。音楽を付けたいなら、GarageBandで適当な音楽を作って付けることができますね。




松浦彰夫 拝



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静岡市の放射線 2009年4月25日14時00分 雨


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厚生労働省のPDFファイルをご覧ください。豚インフルエンザウイルスは、人と同様、通常秋から冬にかけての流行です。なぜこの時期にメキシコとアメリカ南部で流行したか、不思議ですね。


死亡率は6%です。スペイン風邪が2%でしたので、3倍の強さです。


ゴールデンウィークですが、メキシコとアメリカ南部への旅行は自粛した方が身のためです。感染すると自分だけでなく、家族や友人まで巻き込むかもしれません。


そういえば、5月4日にFRBは米銀行に対する資産査定(ストレステスト)を公表することになっています。成績の悪い銀行は生き残れないと見られていましたが、豚インフルエンザで非常事態宣言が出されたら、ストレステストはうやむやになるかもしれません。


豚インフルエンザだけではなく、他にもあるかもしれませんね。



メキシコ及び米国におけるインフルエンザ様疾患の発生状況について


今般、メキシコにおいて、インフルエンザ様の症状を示す比較的重い呼吸器疾患が流行しているとの情報、また、米国においては、ヒトの間で豚インフルエンザウイルス(H1N1亜型)によるインフルエンザが発生しているとの情報があったことから、別紙(PDF:435KB)のとおり対応することといたしましたので、情報提供いたします。


http://www.mhlw.go.jp/houdou/2009/04/dl/h0425-1a.pdf


厚生労働省:メキシコ及び米国におけるインフルエンザ様疾患の発生状況について




f:id:ryuusuijyoudou:20090426024257j:image:right:w200◆厚労省の電話相談窓口は26日も午前9時から午後9時まで対応する。番号は03(3501)9031。


(略)


◆【専門家の話】「人から人の感染のもよう」「かなり深刻」「世界的広がりの可能性」


 「非常に効率的に人から人に感染しているとみられる。かなり深刻な状況だ。パンデミック(世界的流行)に近い流行の仕方をする可能性もある」とみるのは押谷仁東北大教授(微生物学)。「今回のウイルスは遺伝子学的には治療薬のアマンタジンに耐性があるものの、タミフル、リレンザには耐性がないとされる。臨床的なデータは得られていないが、タミフルとリレンザは多分効くだろう」と話す。


 今回の豚インフルエンザは、毎年人で流行しているAソ連型と同じH1N1型だが、国立病院機構仙台医療センターの西村秀一ウイルスセンター長は「毎年流行しているH1N1型とは抗原性が違うと考えられ、ほとんどの人が免疫を持っていない可能性がある」と指摘。押谷教授も通常接種しているAソ連型ワクチンは「抗原性が違うのでおそらく効かないだろう」と推測する。


【豚インフルエンザ】 世界大流行の懸念 ほとんどの人が免疫を持っていない可能性 - 47トピックス




WHOは鳥インフルエンザなどの変異で発生するとみられている新型インフルエンザの大流行に備え、6段階の警戒水準を設定。これを現行の「3」から「4」へ初めて引き上げるかどうかが緊急委での協議の焦点となったもようだ。


 「4」への引き上げは新型インフルエンザ発生を認定する意味を持ち、引き上げなら日本政府は首相をトップとする対策本部を直ちに設置して、発生地への渡航自粛勧告を検討する。


 「3」は人から人への感染が「ないか限定的」、「4」は感染が「地域社会レベルで持続的に見られる」状態。拙速な引き上げは社会不安をあおりかねず、WHOは状況を慎重に分析している。


豚インフルで「深刻な状況」とWHO 世界的大流行を懸念 - 47NEWS(よんななニュース)




 【ワシントン=渡辺浩生】米連邦準備制度理事会(FRB)は24日、シティグループなど米大手19金融機関に対する資産査定(ストレステスト)の終了に伴い、査定の方法や実施条件などを公表、各行に査定結果を通知した。内容は5月4日に公表される予定。


 FRBは、自己資本の状況について「大半の銀行が十分な水準にある」としながら、「景気悪化や金融危機の深刻化でいくつかの銀行の資本が大幅に減少した」と信用仲介機能を果たす力を弱めていると指摘。予想以上の損失に備えるため、追加的資本を確保する必要性を唱えている。


 ストレステストはガイトナー財務長官が2月初旬に実施を表明し、4月下旬にかけて総資産規模が1000億ドルを超える19金融機関に実施。2010年の失業率が8・8%と10・3%の2つの場合のシナリオを想定し、各金融機関が融資活動の維持に十分な財務体力を保有しているかを中心に精査した。


 市場の関心は、どの金融機関が資本不足と指摘されたかに集まっており、指摘された金融機関は今後、増強方法について当局と協議。民間での調達が難しい場合は資本再注入か、政府が保有する優先株の普通株転換を迫られるとみられる。19金融機関にはシティのほか、バンク・オブ・アメリカ、ゴールドマン・サックス、モルガン・スタンレー、JPモルガン・チェース、ウェルズ・ファーゴなどが含まれている。


米19金融機関への資産査定終了 5月4日公表へ - MSN産経ニュース




≪アナリスト独自試算≫


 ストレステストは、失業率の急激な上昇やローンの返済遅滞による損失拡大など、今後2年間の経済環境が当初の想定以上に大きく悪化。銀行経営に対する楽観ムードは後退している。


 金融分野の調査で定評のあるキーフ・ブリュイェット&ウッズ(KBW)のフレデリク・カノン氏らアナリストは、独自に米銀に対するストレステストを実施した。それによると米金融業界はストレステストの結果、総額1兆ドル規模の資金調達を迫られ、株式発行や政府保有優先株から普通株への転換、公的資金の追加投入申請などの手を打たざるを得なくなるという。


Bloomberg/米銀一転、1兆ドルの穴 追加損失膨らみ楽観ムード後退 - FujiSankei Business i./Bloomberg GLOBAL FINANCE



未来はどうなるのか?真実は自分でつかみましょう。



松浦彰夫 拝



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